La temperatura a media mañana en los valles interiores del Norte Chico, pese al rocío del amanecer, es intensa. El vaho del zumo de las uvas, el aroma que exhalan las zarandas, el brillo aterciopelado de los duraznos azufrados que han sido esparcidos en las ramadas al salir el sol, la fragancia dulzona del hinojo maduro y el olor a higos indican que es época de cosecha en los valles de Elqui, Limarí y Choapa.

También es el tiempo de la vendimia. Ella tiene atmósfera de carnaval. Los colores florecen desde el fondo del valle hasta el cordón de los cerros y las brisas aromáticas revoltean entre el follaje verde oscuro —de las vides, los durazneros, de los álamos y los sauces— que en pocas semanas se transmutará en amarillo. Es la llegada del otoño. La estación de la madurez y la finitud y de las primeras lloviznas que anuncian la proximidad del invierno.

En el Norte Chico los aromas del otoño conjuran el pesar de la finitud y las herrumbres del tiempo. Los zumos en fermentación ahuyentan las sombras de la muerte y le dan el sí a la vida. En los valles transversales, la vida, la alegría, la jovialidad celebra sus triunfos en otoño, no en primavera. ¡Qué paradoja! Abril está en las antípodas de octubre. Éste es el clímax de la primavera, aquél del otoño, de acuerdo al calendario, pero no en el tiempo psicológico de los agricultores. En el Norte Chico el otoño tiene visos de nochebuena y hasta tiene aires de primavera. La naturaleza brinda sus regalos en abril a los agricultores de la cuarta región. Es el mes en que el ganado baja jadeante de la alta cordillera, con el riñón tapado de grasa, y cuando la leche caprina da su mejor fruto: el queso mantecoso. Las dos últimas semanas de abril y las dos primeras de mayo (cuando las naranjas están pintonas, las paltas maduras y la chicha chispeante) son semanas de abundancia y de borrachera de la naturaleza.

Recuerdo una escena de la década de 1980. Una asoleada mañana de mediados de abril, entre el zumbido de las abejas que sopeaban el almíbar del orujo, la faena de molienda se detuvo para darle la bienvenida a un visitante. Era un señor del pueblo que había devenido en citadino. Hombre de buen talante que venía a empaparse con los aromas de la molienda y a deleitarse con las historias que contaban los viticultores. El anfitrión, animado por la presencia del huésped, ingresó a la bodega en pos de sus exquisiteces. Hurgueteó entre barriles y damajuanas y extrajo una botella de un añejo brebaje etílico.

Una vez descorchada, se inició la conversación con los tanteos típicos de los hombres de campo (“por ahí, por ahí”, “como que no quiere la cosa”), y entre sorbo y sorbo miraban al trasluz del sol abrileño el jarabe espirituoso. El escurrimiento del líquido por el paladar dio rienda suelta a la facundia del dueño de casa y a la del visitante. ¡Qué manera de hablar y confraternizar! Quizás sea el pulso de la misma tierra lo que engendra sentimientos similares o quizás sean los palpitos de la misma sangre. Quizás era el aire, los aromas o el ritmo del día el que los incitaba a parlotear sin mirar el reloj. No sé. Pero no era sólo el alcohol; porque si fuera así, lo mismo pasaría en cualquier bar citadino.

Hasta mediados de la década de 1990, en los viñedos del Norte Chico profundo, el otoño era tiempo de fiesta. La divinidad de los mostos (con su cortejo de embriaguez y chispeante alegría) andaba suelta por los valles transversales, dormitando entre pipas y lagares, animando conversaciones, ahuyentando penas y haciendo reír hasta los taciturnos y retraídos. Un cuarto de siglo después, Baco aún vive. Mejor dicho, sobrevive; pese a la hegemonía de la racionalidad técnica, del utilitarismo y el economicismo imperante en las últimas décadas.

Mirado desde hoy, creo que esas personas experimentaban genuinas vivencias dionisiacas —o báquicas—, en cuanto lograban romper aquello que Friedrich Nietzsche llamaba el sentimiento de individuación y que Erich Fromm, por su parte, denominaba el sentimiento de separatibilidad. Sólo ellos (los que han logrado trasponer el encapsulamiento individual y han podido sumergirse en el río de las experiencias simpatéticas, como diría Ernst Cassirer) son capaces de sentir la genuina compasión y misericordia y, por tal motivo, de confraternizar y de sentir lo que el otro goza o padece. Son, en estricto rigor, experiencias de amor; en cuanto son experiencias de apertura espontánea al otro y suponen una relación simbiótica, aunque fugaz, con los semejantes. Tales experiencias son cada vez más insólitas en un mundo que es predominantemente individualista, racionalista, mercantilizado y mecanizado.

Luis R. Oro Tapia
Carén, Comuna de Monte Patria

«El Estado de Chile debe darle más importancia a la salud» señaló el presidente del Colegio Médico Dr. Enrique Paris para referirse a la grave crisis de este importante y sensible sector en dónde nuestra región no está libre.

Para comenzar, analicemos algunos hechos que han contribuido en el agudizamiento de la crisis en el área de la salud:

Como primer punto, se encuentra el fracaso en el plan de inversiones (4 mil millones de dólares), que estaban destinados a la construcción de nuevas infraestructuras, prometidas durante la campaña de la actual mandataria, en donde ella, se compromete en dejar 20 hospitales construidos, otros 20 en construcción y 20 más en diseño o licitación, dando un total de 60 nuevos hospitales; sin embargo, las autoridades del sector señalaron que de los 20 primeros hospitales ofrecidos, sólo 6 van a estar listos para el 2018; inclusive, la Presidenta en su discurso del 21 de mayo del año recién pasado, reconoció «debilidad de la gestión estatal». De hecho el plan de salud ha sido cambiado a lo menos 5 veces en este periodo, lo que no hace más que aumentar la brecha en infraestructura hospitalaria existente.

Segundo, nos encontramos con el déficit de camas por habitantes, en donde nuestro país cuenta con 2.2 camas de hospital por cada mil habitantes, muy por debajo del promedio de los países de la OCDE 4.8 y del promedio mundial 2.7.

Tercero, la Presidenta se comprometió a inaugurar 100 nuevos centros de salud familiar (CEFAM) pero sólo se han entregado 10.

Cuarto, otro grave problema es la deuda hospitalaria creciente que ha alcanzado una cifra record, ya que esta subió en diciembre del año pasado de 135 mil millones de pesos a una proyectada de 340 mil millones de pesos para el 2016, la cual no considera los 280 mil millones de pesos que el Ministerio de Hacienda liberó en forma extra para los hospitales el año 2015; deuda que indudablemente aumentará dado el escaso reajuste de fonasa, menor que el IPC. En donde la deuda proyectada es similar al total del recorte presupuestario reciente (540 mill de dólares).

Quinto, al negativo escenario anterior, se suman las listas de espera del sector público que afecta a cerca del 80% del país que hoy se encuentra afiliado al fonasa, en donde sólo el año pasado se sumaron 953.000 nuevos pacientes (en espera de una consulta o intervención quirúrgica), lo que hizo cerrar el año con un total de 1.738.468 personas en espera. Lista que también afecta a las patologías Auge que no debiesen verse afectadas puesto que por ley se han garantizado los plazos máximos de atención, pero que en la realidad no se están cumpliendo; de hecho el subsecretario de salud pública Jaime Burrows informó que dada la actual crisis en el sistema de salud, no será posible el aumento en la cobertura de enfermedades AUGE. Por otra parte, parlamentarios de todos los colores políticos piden al Ministerio de Salud aclarar la situación de pacientes fallecidos en lista de espera que en los últimos años asciende a 67.000 los cuales se encontraban aguardando por una cirugía o consulta, de los cuales 508 pertenecían al Auge.

La gota que colmó el vaso en el mediocre desempeño en salud es la grave falla en la plataforma informática del Minsal que dejó expuesto por más de 10 meses información confidencial de pacientes del sector público y cerca de 3 millones de archivos quedaron desprotegidos y a ello se suman las denuncias de que las coberturas de las vacunas no sobrepasan el 90%, por ello en la última encuesta Adimark el 74% de la población desaprueba el manejo sanitario y la Ministra del ramo es una de peor evaluada.

El 7 de abril, el Colegio Médico junto con los cirujanos dentistas, los químicos farmacéuticos y los bioquímicos nos movilizamos para que la salud sea un derecho, basta ya de improvisaciones, debemos reforzar la atención primaria, dotar de equipos a todos los rincones de Chile, porque necesitamos las herramientas para que los pacientes reciban su diagnostico y tratamiento, no más falta de exámenes, no más falta de camas para hospitalizar, no más carencia de medicamentos, no más falta de talonarios para extender recetas o licencias, no más abusos, no más preexistencias, mayor presupuesto para que fonasa amplíe coberturas, es hora de tener una política de Estado de largo plazo, de manera que la salud sea un derecho universal, en donde las autoridades se basen en criterios técnicos y no políticos.

Dra. Susana Verdugo Baraona.